Η αίσθηση καψίματος, ο πόνος στο στήθος, η δυσκολία στην κατάποση και η συνεχής ενόχληση οδηγούν πολλούς ανθρώπους στην αναζήτηση μιας ουσιαστικής λύσης. Η θολοπλαστική κατά Nissen είναι σήμερα η πιο διαδεδομένη χειρουργική επιλογή για τη μόνιμη αντιμετώπιση της κατάστασης.

Καούρες και παλινδρόμηση: Τα συμπτώματα της ΓΟΠ

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση προκαλείται όταν το περιεχόμενο του στομάχου (συνήθως όξινο) επιστρέφει στον οισοφάγο, λόγω χαλάρωσης ή ανεπάρκειας του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Καούρα (ιδιαίτερα μετά το φαγητό ή όταν ξαπλώνει κάποιος)
• Πικρή ή όξινη γεύση στο στόμα
• Δυσκολία στην κατάποση
• Χρόνιος βήχας, βραχνάδα ή ακόμα και νυχτερινή άπνοια
• Πόνος στο στήθος, που συχνά συγχέεται με καρδιολογικά προβλήματα

Είναι σημαντικό να γίνει διάγνωση και διαφοροποίηση της ΓΟΠ από άλλες παθήσεις του ανώτερου πεπτικού, προκειμένου να εξασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει κάποια υποβόσκουσα πάθηση (πχ καρκίνος του στομάχου) που «κρύβεται» πίσω από τα ίδια συμπτώματα.

Τέλος στην ενόχληση: Ποια είναι η θεραπεία;

Η πρώτη γραμμή αντιμετώπισης της ΓΟΠ είναι συντηρητική: αλλαγές στον τρόπο ζωής, αποφυγή λιπαρών και πικάντικων τροφών, ανύψωση κεφαλής κατά τον ύπνο και απώλεια βάρους. Συμπληρωματικά, χορηγούνται αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs), που μειώνουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι.

Όμως όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν προσφέρει ανακούφιση, ή όταν η παλινδρόμηση είναι συχνή και σοβαρή, τότε εξετάζεται η λύση της χειρουργικής θεραπείας: η θολοπλαστική κατά Nissen.

Η θολοπλαστική κατά Nissen είναι μια χειρουργική τεχνική που αποσκοπεί στην ενίσχυση της λειτουργίας του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα. Πραγματοποιείται συνήθως λαπαροσκοπικά, με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Ο χειρουργός τυλίγει το άνω μέρος του στομάχου (θόλο) γύρω από τον οισοφάγο, δημιουργώντας έναν «φυσικό» φραγμό στην επιστροφή των γαστρικών υγρών.

Το αποτέλεσμα είναι εντυπωσιακό: τα περισσότερα άτομα απαλλάσσονται πλήρως από τα συμπτώματα της παλινδρόμησης, σταματούν τη φαρμακευτική αγωγή και επανέρχονται σε φυσιολογικές καθημερινές συνήθειες χωρίς φόβο για καούρα.

Η επέμβαση ενδείκνυται για ασθενείς με:

• Επιβεβαιωμένη σοβαρή ΓΟΠ
• Ανθεκτικότητα στα φάρμακα
• Επιπλοκές όπως οισοφαγίτιδα, στενώσεις ή Barrett
• Ποιότητα ζωής που έχει επηρεαστεί σημαντικά

Η λαπαροσκοπική τεχνική σημαίνει ταχεία ανάρρωση, μικρή παραμονή στο νοσοκομείο και άμεση επιστροφή στις δραστηριότητες.

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση στομάχου ΓΟΠ είναι μια ενοχλητική, αλλά αντιμετωπίσιμη κατάσταση. Με την κατάλληλη διάγνωση, τη σωστή φαρμακευτική αγωγή και – όταν χρειάζεται – την θολοπλαστική Nissen, το πρόβλημα μπορεί να λυθεί ριζικά.

Αν η καούρα έχει γίνει καθημερινή κατάσταση, ίσως ήρθε η ώρα να μιλήσετε με έναν ειδικό. Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του γενικού χειρουργού Δρ. Στέφανου Λαζαρίδη και μάθετε τα πάντα για την ΓΟΠ και την θολοπλαστική κατά Nissen.