Η ρήξη πρόσθιου χιαστού είναι ένας από τους συχνότερους και σοβαρότερους τραυματισμούς στο γόνατο.

Η ρήξη πρόσθιου χιαστού παρατηρείται συχνά σε αθλήματα που περιλαμβάνουν απότομες αλλαγές κατεύθυνσης και άλματα, όπως το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ, το σκι και η ενόργανη. Ο πιο συνηθισμένος μηχανισμός τραυματισμού είναι η βίαιη στροφή του γόνατος χωρίς επαφή, κατά την οποία το πόδι παραμένει σταθερό ενώ ο κορμός στρέφεται απότομα. Η ρήξη μπορεί να είναι μερική ή πλήρης και συχνά συνοδεύεται από ήχο τριγμού, έντονο πόνο και πτώση του ασθενούς.

Μηχανισμοί τραυματισμού και συμπτώματα

Εκτός από τον μη επαφής τραυματισμό, η ρήξη μπορεί να συμβεί και από άμεση επαφή, όταν δηλαδή ο αντίπαλος πέφτει πάνω στο γόνατο, προκαλώντας ταυτόχρονες βλάβες και σε άλλους συνδέσμους. Τα κύρια συμπτώματα είναι ο οξύς πόνος, η αίσθηση ότι το γόνατο «φεύγει», το πρήξιμο και η δυσκολία βάδισης.

Διαγνωστικά μέσα και εκτίμηση βλάβης

Η διάγνωση της ρήξης γίνεται αρχικά με κλινική εξέταση, συνήθως αφού υποχωρήσει το οίδημα. Ο Ορθοπαιδικός ελέγχει τη σταθερότητα της άρθρωσης και κατευθύνει τον ασθενή για απεικονιστικό έλεγχο με ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Η μαγνητική τομογραφία είναι ιδανική για να διαπιστωθεί η έκταση της ρήξης και τυχόν συνυπάρχουσες κακώσεις.

Χειρουργική θεραπεία με συνδεσμοπλαστική

Η θεραπεία της ρήξης πρόσθιου χιαστού στις περισσότερες περιπτώσεις είναι χειρουργική. Η επέμβαση πραγματοποιείται αρθροσκοπικά και περιλαμβάνει την αντικατάσταση του ραγέντος συνδέσμου με μόσχευμα. Τα συχνότερα χρησιμοποιούμενα μοσχεύματα είναι είτε από τον επιγονατιδικό τένοντα είτε από τους τένοντες των οπίσθιων μηριαίων μυών. Η αρθροσκοπική τεχνική επιτρέπει ελάχιστη τραυματικότητα και ταχύτερη ανάρρωση.

Μετεγχειρητική αποκατάσταση και επιστροφή στην καθημερινότητα

Η αποκατάσταση μετά την επέμβαση είναι κρίσιμη για την πλήρη επαναφορά της λειτουργικότητας του γόνατος. Ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο την ίδια ή την επόμενη ημέρα. Ακολουθεί εξατομικευμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας που βοηθά στην αποκατάσταση του εύρους κίνησης και στη μυϊκή ενδυνάμωση. Η επάνοδος στις αθλητικές δραστηριότητες είναι εφικτή μετά από 6 έως 9 μήνες, ανάλογα με την πρόοδο της αποκατάστασης και την καθοδήγηση του θεράποντα ιατρού.

Για επιπλέον πληροφορίες σχετικά με ρήξη πρόσθιου χιαστού, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Χειρουργό Ορθοπαιδικό Dr. Ιωφηφίδη Μιχάλη.