Κήλη Μεσοσπονδύλιου Δίσκου: Σύγχρονες Διαγνωστικές και Θεραπευτικές Προσεγγίσεις
Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, γνωστή και ως δισκοκήλη, αποτελεί συνέπεια της φυσιολογικής εκφύλισης των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Με την πάροδο του χρόνου, οι δίσκοι χάνουν σημαντικό μέρος του υγρού τους, γεγονός που μειώνει την ελαστικότητα και την αντοχή τους. Ως αποτέλεσμα, καθίστανται πιο σκληροί και επιρρεπείς σε ρήξεις του ινώδους δακτυλίου, επιτρέποντας τη διαφυγή του πηκτοειδούς πυρήνα. Όταν το υλικό αυτό πιέζει γειτονικές νευρικές ρίζες, προκαλείται πόνος και φλεγμονή, κυρίως στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Η λειτουργία των μεσοσπονδύλιων δίσκων
Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι λειτουργούν ως «αμορτισέρ» μεταξύ των σπονδύλων, απορροφώντας φορτία και επιτρέποντας την κίνηση της σπονδυλικής στήλης προς όλες τις κατευθύνσεις. Αποτελούνται από τον πηκτοειδή πυρήνα, πλούσιο σε νερό, και τον ινώδη δακτύλιο, που προσφέρει μηχανική σταθερότητα. Όταν η δομή αυτή διαταράσσεται, μειώνεται η ικανότητα του δίσκου να ανταπεξέρχεται στις καθημερινές καταπονήσεις.
Συμπτώματα της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου
Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται αιφνίδια, ακόμη και μετά από μικρές κινήσεις, όπως μια απότομη στροφή της μέσης. Ο πόνος μπορεί να εντοπίζεται στην οσφυϊκή χώρα ή να αντανακλά στους γλουτούς και στα κάτω άκρα. Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου αποτελεί τη συχνότερη αιτία ισχιαλγίας, με συνοδά συμπτώματα όπως μούδιασμα, υπαισθησία ή μυϊκή αδυναμία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να παρουσιαστεί αδυναμία ραχιαίας κάμψης του ποδιού, ένδειξη σημαντικής νευρικής πίεσης.
Διάγνωση της πάθησης
Η σωστή διάγνωση βασίζεται στη λεπτομερή λήψη ιστορικού και στην κλινική εξέταση, με έμφαση στη νευρολογική αξιολόγηση και σε ειδικές δοκιμασίες. Ο απεικονιστικός έλεγχος, κυρίως με μαγνητική τομογραφία, επιβεβαιώνει την παρουσία της κήλης, το μέγεθος και την εντόπισή της, ενώ βοηθά στον αποκλεισμό άλλων παθολογιών.
Θεραπευτικές επιλογές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρχική αντιμετώπιση είναι συντηρητική και περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία και τροποποίηση δραστηριοτήτων. Όταν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινώνονται, εξετάζονται επεμβατικές λύσεις. Η ελάχιστα επεμβατική μικροδισκεκτομή προσφέρει υψηλά ποσοστά επιτυχίας, αποσυμπιέζοντας τη νευρική ρίζα με ελάχιστη διαταραχή των γύρω ιστών.
Μια σύγχρονη εναλλακτική επιλογή είναι η δισκοπλαστική με gel (discogel), κατά την οποία εγχέεται ειδικό gel εντός του δίσκου υπό τοπική αναισθησία. Η μέθοδος στοχεύει στη μείωση της νευρικής πίεσης και στην ανακούφιση του πόνου, με γρήγορη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Συμπέρασμα
Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι μια συχνή αλλά αντιμετωπίσιμη πάθηση, αρκεί να υπάρξει έγκαιρη και σωστή διάγνωση. Η εξατομικευμένη επιλογή θεραπείας, από τη συντηρητική αγωγή έως τις σύγχρονες επεμβατικές τεχνικές όπως το discogel, μπορεί να βελτιώσει ουσιαστικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αντιμετώπιση της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου και το discogel, επικοινωνήστε με τον Ορθοπεδικό Χειρουργό Δρ. Γεώργιο Μπεσίρη.

















